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Chimiothérapie palliative pancreas

Gastroentérologie Clinique et Biologique - Vol. 30 - N° 1 - p. 106-109 - Chimiothérapie palliative du cancer du pancréas - EM consult La chimiothérapie palliative des cancers du pancréas est-elle utile? 11 La chimiothØrapie palliative des cancers du pancrØas a fait la preuve d™une efficacitØ limitØe mais incontestable avec une supØ! rioritØ sur les soins palliatifs dØmontrØe dans plusieurs essais randomisØs Le bØnØfi! ce du traitement est significatif tant en termes de survie que de qualitØ de vie La.

Chimiothérapie palliative du cancer du pancréas - EM consult

La chimiothérapie palliative est employée dans les cancers métastatiques (de stade IV et disséminés) qu'on ne peut plus guérir. Cela concerne 15 000 nouvelles personnes chaque année en France. De.. La chimiothérapie du cancer du pancréas utilise : des cytostatiques (ou antimétabolites) afin d'inhiber la division des cellules cancéreuses et freiner leur multiplication ; des dérivés du platine qui empêchent la réplication de l'ADN entraînant ainsi la mort des cellules cancéreuses La chimiothérapie palliative est une forme particulière du traitement contre le cancer, peu connu ou mal compris. La chimiothérapie se définit comme l'association de deux notions : la chimio (chimique) et la thérapie (médecine). C'est un des traitements de référence pour lutter contre les cancers à côté de la chirurgie et de la radiothérapie. D'autres thérapies se développent comme l'immunothérapie et les thérapies ciblées L'administration d'une chimiothérapie chez les patients traités pour un adénocarcinome du pancréas est envisagée en situation palliative, lorsque l'état général le permet, ou en situation adjuvante après résection chirurgicale de la tumeur.La gemcitabine le standard de chimiothérapie depuis 10 ans. La plupart des associations avec d'autres produits n'ont pas montré leur. Chimiothérapie intrapéritonéale; Chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale; Effets secondaires; Participer à un essai clinique; Tumeurs et cancers rares. Tumeurs germinales malignes; Tumeurs du stroma et des cordons sexuels; Tumeurs frontières; Cancer du pancréas. Points clés; Anatomie du pancréas. Les fonctions du pancréas

En chimiothérapie, on a recours à des médicaments anticancéreux, ou cytotoxiques, pour détruire les cellules cancéreuses. On administre habituellement une chimiothérapie pour traiter le cancer du pancréas. Votre équipe de soins prendra en considération vos besoins personnels pour choisir les agents chimiothérapeutiques, les doses et les modes d'administration. Vous pourriez aussi recevoir d'autres traitements Pour la première fois, une association de chimiothérapies montre un bénéfice marquant en traitement adjuvant du cancer du pancréas par rapport à la chimiothérapie de référence, la gemcitabine... La majorité des patients recevront une chimiothérapie adjuvante ou palliative. 9. En cas d'obstruction et d'ictère, la prise en charge multidisciplinaire comprendra un drainage biliaire qui s'impose avant la réalisation de la chimiothérapie. 10. Le suivi en l'absence de symptômes repose sur une surveillance clinique régulière. Il n'y a pas d'examen complémentaire. Ce qu'il faut retenir La chimiothérapie palliative des cancers du pancréas a fait la preuve d'une efficacité limitée mais incontestable avec une supé! riorité sur les soins palliatifs démontrée dans plusieurs essais randomisés Le bénéfi! ce du traitement est significatif tant en termes de survie que de qualité de vie La gemcitabine ayant prouvé une supériorité Niveau de.

n'admettent qu'un seul standard dans la chimiothérapie du cancer du pancréas : l'administration d'une chimiothérapie à base de 5 Fluoro-Uracile (5FU) pour le traitement des cancers du pancréas métastatiques chez les patients en bon état général et incitent vivement l'inclusion des patients dans des protocoles pour le 4. Ducreux M, Saradet A, François E, Saint-Aubert B, N'Guyen TD, Rougier P. Cancer du pancréas. In : Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer, eds. Standards, options et recommandations On propose habituellement une chimiothérapie pour la récidive de cancer du pancréas. Le type de chimiothérapie administré dépend des agents chimiothérapeutiques qu'on a employés pour traiter la tumeur d'origine

La chimiothérapie est administrée soit par pilule, soit par voie intraveineuse à travers une veine. La gemcitabine (Gemzar) est le médicament le plus couramment utilisé contre le cancer du pancréas au stade avancé Chirurgie palliative. Contrairement aux autres approches chirurgicales, la chirurgie palliative vise essentiellement à soulager les symptômes des cancers du pancréas de stade avancé et à faciliter l'absorption et la digestion des aliments. Elle permet également d'améliorer la qualité de vie des patients, mais ne permet pas de les soigner véritablement. La chirurgie palliative peut. patients reçoivent une chimiothérapie, qu'elle soit néoadjuvante, adju-vante, ou palliative. Enfin, les soins de support sont d'une grande impor- tance pour préserver la qualité de vie des patients. Ce document concerne les seuls adénocarcinomes pancréatiques. Les types histologiques plus rares et les tumeurs de l'enfant n'entrent pas dans son champ. CANCERS DU PANCRÉAS 1.

La gemcitabine est indiquée dans le traitement du cancer de la vessie localement avancé ou métastatique, en association avec le cisplatine. La gemcitabine est indiquée dans le traitement de patients atteints d'adénocarcinome du pancréas localement avancé ou métastatique La gemcitabine représente à ce jour le standard de chimiothérapie dans le traitement palliatif de l'adénocarcinome du pancréas. Utilisée en monothérapie, elle permet d'apporter un bénéfice clinique chez 25 % des malades et un gain faible mais significatif de survie. Ces résultats restent insuffisants et de nouvelles combinaisons thérapeutiques doivent être étudiées. L'étude GEM.

pancréas Bilan pré-thérapeutique -TDM spiralé abdo-thoracique : 3 phases dinjection-Biologie : du patient) soit à un traitement pour tenter de le ramener à la résécabilité (chimiothérapie +/- radiothérapie) soit chimiothérapie simple si aucun projet chirurgical. Le degré denvahissement des vaisseaux est assez souvent difficile à déterminer. Il doit être discuté en RCP. Le cancer du pancréas deviendra probablement la 3e cause de mortalité par cancer dans le monde en 2030. L'apport des chimiothérapies adjuvantes a permis d'augmenter de 20 à 40 % les chances de guérison. Tous les malades opérés ou non opérés ont aujourd'hui 4 fois plus de gens de guérison après chirurgie qu'il n'y a 20 ans

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Cancer du pancréas : une chimiothérapie prolonge la survie

Cancer du pancréas: Quelle chimio(thérapie) ciblée Laetitia Dahan-Alcaraz CHU Timone Oncologie Digestive Pôle Oncologie et Spécialités . Chimiothérapie Palliative •AMM dans lʼADK pancréatique •Amélioration de la qualité de vie •Seule molécule dans cette indication pendant plusieurs années . 1er auteur, année Traitement Nombre de patients Réponse objective (%) Temps. La chimiothérapie de l'adénocarcinome du pancréas est encore décevante. Cependant des études récentes ont mon-tré un bénéfice en termes de survie (doublée par rapport au traitement palliatif exclusif) et de qualité de vie. La gemcitabine a fait la preuve d'une supériorité minim PALLIATIVE DU CANCER DU PANCREAS Concernant la chimiothérapie, le 5-fluorouracile était considéré comme le traitement de choix jusqu'au milieu des années 90, même si quelques études randomi-sées contrôlées n'avaient pu mettre en évidence de bénéfice significatif par rapport à un traite-ment de soutien seul en termes de survie. L'introduction de la gemcitabine dans cette. Toutefois, le cancer du pancréas ne se traite pas avec uniquement du daffalgan, je vous conseille donc de rencontrer le cancérologue qui s'occupe de votre maman. A mon avis, si le corps médical propose du GEMSAR, c'est qu'elle n'est pas opérable. Ma mère a eu ce médicament aussi. Une fois que le cancer s'est déclaré, il n'existe quasiment pas de traitement, je suis désolée. Mais, n. Dans un plan frontal, le pancréas a un axe oblique en haut et à gauche. Dans un plan horizontal, le pancréas est à concavité postérieure, plaqué sur la saillie des corps vertébraux de L1 et L2. Aplati d'avant en arrière, il a un épaisseur de 2 cm. Il mesure 20 cm de long et 5 cm de haut au niveau de la tête. Il pèse entre 60 et 80.

chimiothérapie Gemcitabine pour tous pendant 15 ans FOLFIRINOX Gemcitabine Gem-Capécitabine Gem-Abraxane Palliative therapy Phase IIR ADK pancréas «borderline» : ESPAC-5 Meilleur traitement néoadjuvant . Evaluation de la réponse au traitement néoadjuvant Evans et al. Ann Surgical Oncol 2015 Evaluation clinique (PS, douleur), biologique (Ca19-9), morphologique (IRM foie/TDM/PET/EE. Le meilleur cas est celui d'un cancer localisé de la tête du pancréas, de moins de 2 cm, ce qui ne concerne que 10 % de l'ensemble des cas. L'intervention est alors soit une pancréatectomie totale, soit une duodénopancréatectomie céphalique. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent venir en complément de la chirurgie Pour le traitement, la chimiothérapie palliative est utilisée, ce qui contribue à stabiliser l'évolution du cancer. Cancer du pancréas; À 4 étapes du cancer, la chimiothérapie n'est pas efficace. Les taux de survie à cinq ans des patients vont de 2 à 5%. La chimiothérapie est utilisée pour soulager l'état du patient, réduire la taille de la tumeur, qui comprime les organes et les. L'utilité de la radio-chimiothérapie néo-adjuvante chez les malades ayant un adénocarcinome du pancréas résécable est actuellement à l'étude [3 J Clin Oncol 1997;15:928-37. Click here to see the Library ] [ 4 Snady H, Bruckner H, Cooperman A, Paradiso J, Kiefer L. Survival advantage of combined chemoradiotherapy compared with resection as the initial treatment of patients with.

La chimiothérapie n'est pas un traitement comme les autres. Elle consiste 90 % des cancers du pancréas sont mortels à 5 ans. Ceux qui entreprennent les traitements et qui subissent toutes les souffrances associées, gagnent en moyenne 2,5 mois de vie, et ce dans la douleur, au fond d'un lit d'hôpital. La plupart des malades choisissent pourtant le traitement, puis s'en mordent. Entre janvier 2007 et décembre 2012, les patients présentant un adénocarcinome du pancréas prouvé histologiquement et recevant de la chimiothérapie palliative furent sélectionnés pour notre étude. Les caractéristiques cliniques et les pronostiques ont été analysés

Adénocarcinome du pancréas, histologiquement ou cytologiquement prouvé ; Maladie métastatique; Au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST v1.1; Aucune chimiothérapie antérieure (chimiothérapie adjuvante par gemcitabine ou LV5FU2 autorisée si administré plus de 6 mois avant l'inclusion) Pas de radiothérapie antérieure (sauf si au moins une lésion cible mesurable en. La chimiothérapie palliative (c'est-à-dire sans possibilité de guérison) : elle est réalisée au stade métastatique, lorsque les cellules cancéreuses se dont diffusées dans l'organisme. Elle traite les cellules cancéreuses dans l'ensemble du corps. Différence entre chimiothérapie et radiothérapie. La radiothérapie consiste à envoyer des rayonnements ionisants au niveau de la.

Traitement du cancer du pancréas (recommandations en cours

  1. La gemcitabine est aussi appelée Gemzar ©. Ce médicament de chimiothérapie est utilisé pour soigner différentes tumeurs malignes comme les cancers de la vessie, du pancréas, du sein, des poumons. La gemcitabine se présente comme une solution, un liquide transparent et lors du traitement contre le cancer, elle est injectée dans une veine. Pour cela, un PAC est mis en place. Ce dispositif médical est posé sous anesthésie locale ou générale et permet d'épargner les veines.
  2. ution de la taille de la tumeur, destruction ou di
  3. Nom du protocole: GEMZAR SEUL PANCREAS Source - Référence: VIDAL CRF 2002. Indications: CANCER PANCREAS LOCAL AVANCE (ET/OU METASTATIQUE).. Durée du cycle: 1 fois/ semaine, 7 semaines consécutives suivies d'1 semaine de repos ==> 1° cycle - Puis 3 semaines consécutives + 1 de repos. Médicament utilisé
  4. chimiothérapie et/ou de radiothérapie palliative ou adjuvante. Le pronostic de ces cancers reste sombre même si les données épidémiologiques suggèrent un recours plus fréquent à la chirurgie à visée curative. La survie relative rapportée récemment par une large étude épidémiologique de population française es
  5. Les séances de chimiothérapie du cancer du poumon s'organisent de la manière suivante : Elles se déroulent sous forme de cures hebdomadaires ou mensuelles (avec un intervalle de 3 semaines sans traitement entre 2 séances). Le programme de chimiothérapie peut durer de 3 à 12 mois, selon un agenda préétabli. Néanmoins, le calendrier peut être modifié en fonction de la tolérance du patient. Par mesure de précaution, les oncologues procèdent généralement à quelques examens.
Nouveau REGARD sur les anti-angiogènes dans le traitement

Vers la guérison du cancer du pancréas : mes conseils de

Partager sur Facebook Partager sur Twitter Télécharger la version (pdf) Soins de fin de vie pour les patients atteints d'un cancer à un stade avancé. Si vous souffrez de cancer et que vous avez essayé plusieurs traitements sans succès, il peut être très difficile de décider à quel moment cesser les traitements L'adénocarcinome du pancréas est l'un des cancers au plus mauvais pronostic, avec un taux de survie <10% à 5 ans. L'électrohyperthermie modulée (mEHT - Oncothermie) associe la thermothérapie à un champ électrique et est de plus en plus utilisée dans le traitement du cancer, seule ou en combinaison avec la radiothérapie et la chimiothérapie La radiothérapie a une place controversée dans la prise en charge du cancer du pancréas. Il y a davantage une attitude anglo-saxonne en faveur de la radiothérapie. La curiethérapie pancréatique n'est pas possible. En revanche, la radiothérapie aura probablement une place chez des gens qu'on ne pourra pas opérer avec une réponse correcte à la chimiothérapie Impact sur la survie globale d'une prise en charge palliative précoce dans les cancers métastatiques du haut appareil digestif traités par une chimiothérapie de première ligne : étude randomisées de phase III Haut appareil digestif Dr SAMALIN @Résumé. FOLFIRINOX- • Marechal et al. Pancreas 2008: tolerance et efficicaté identique chez les plus 75ans • Aldoss. ASCO GI 2010. 83% abstention avec mediane de 1.7mois chez plus 80ans • Radio-chimiothérapie : de plus en plus discuter : toxicités digestives +++. Place de la chimiothérapie palliative validée et mieux toléré

Cancer du pancréas : un nouvel espoir de traitement - Top

cancer du pancreas ! Confirme l'efficacité de la chimiothérapie adjuvante ! Pas de bénéfice démontré en terme de survie avec la RCT ! MAIS une analyse en sous groupe suggère que la RCT est plus efficace que la CT chez les patients R1 ou R2 Meta-analysis of randomised adjuvant therapy trials for pancreatic cancer résécable. Pour ces patients, la chimiothérapie palliative anti-cancéreuse est le traitement de base, ayant fait la preuve de son efficacité avec une amélioration de la survie de 2,5 à 6 mois26,27. Jusqu'en 1997, la prise en charge était faite par le Fluorouracile (5FU). A cette date, l

La chimiothérapie dans la phase palliative de la maladie

  1. istration : Externe Pancréas : q 1 sem. X 7 sem./8 au cycle
  2. Sur la chimiothérapie : chez les personnes en fin de vie encore autonomes, la chimiothérapie est inutile (elle n'a pas d'intérêt clinique) et préjudiciable à la qualité de vie. Chez les patients étant en incapacité de vivre normalement, elle ne contribue pas non plus à une amélioration de la qualité de vie. Les symptômes aggravants. Des études ont prouvé que les symptômes.
  3. par leur conseils judicieux Nous.
  4. Chimiothérapie des cancers non colorectaux Leïla BENGRINE LEFEVRE Centre Georges François Leclerc UCOG Bourgogne [email protected][email protected
  5. Tumeur limitée au pancréas ≤ 2 cm dans son plus grand diamètre et chimiothérapie palliative si pas de méta ou carcinose •Endoprothèse duodénale et ou biliaire, neurolyse cœliaque endoscopique avec chimiothérapie palliative. BIBLIOGRAPHIE •R.Faroux EMC tm malignes du pancréas exocrine emc 2014 •C. Buffet EMC Cancer du pancréas exocrine : clinique, bilan diagnostique et.
Survie cancer colon metastase poumon — en cas de métastase

La chimiothérapie palliative - Medisit

Cancer du pancréas (carcinome pancréatique) Cancer du sein (carcinome du sein) cancer de l'œsophage (carcinome de l'œsophage) Les métastases qui ne peuvent être enlevées par chirurgie sont habituellement traitées par chimiothérapie palliative (non cicatrisante). En outre, il existe des procédés d'ablation thermique, tels que l'ablation par radiofréquence (ARF), dans lesquels. En règle générale on oppose la chirurgie curatrice à la chirurgie palliative. La chirurgie curatrice a pour objectif d'enlever la tumeur avec des critères de qualité et de sécurité bien définis. Elle a souvent aussi comme objectif la gestion de l'extension locale et régionale de la maladie, notamment par un prélèvement des ganglions qui permettra une stadification (évaluation. Depuis 20 ans, le cancer colo-rectal est la thématique emblématique du service, et un exemple de notre investissement dans la recherche clinique de notoriété internationale. De nombreux essais initiés à Saint Antoine ont permis d'établir des standards de prise en charge. Un exemple est l'essai MOSAIC Suite aux avancées majeures initiées par le Pr A. de Gramont (auquel le Professeur T. Chimiothérapie anticancéreuse. Le cancer est la multiplication incontrôlée de cellules (dégénérescence cellulaire), due à des mutations génétiques (ADN endommagé) et, de façon occasionnelle, à une prédisposition héréditaire à développer certaines tumeurs.. La majorité des substances chimiothérapeutiques fonctionnent par arrêt de la mitose (division du noyau des cellules.

Cancer du pancréas : chimiothérapie - Oorek

pancréas au contact direct avec l'intestin, elle se prolonge par le corps. Puis la queue du pancréas est à la gauche de l'abdomen et à proximité d'un autre organe, la rate. L'intérieur du pancréas est parcouru par un réseau de canaux qui sert à transporter le suc pancréatique. Ces canaux rejoignent un canal principal qui traverse toute la longueur du pancréas, le canal de Wirsung. Chimiothérapie palliative du cancer du pancréas. January 2006; Gastroentérologie Clinique et Biologique 30(1):106-109; DOI: 10.1016/S0399-8320(06)73122-. Authors: Louis Buscail. 46.03; Centre. les cancers du pancréas métastatiques qui ont une très bonne réponse à la chimiothérapie.11 (Niveau de preuve scientifique : Niveau C) • Pour le protocole de chimiothérapie pour les cancers du pancréas métastatiques, il est conseillé d'utiliser préférentiellement une association de plusieurs médicaments qu'un - Tête du pancréas : La majorité des patients recevront une chimiothérapie adjuvante ou palliative (ou une thérapie ciblée). > Rubrique Traitements médicamenteux Prothèses biliaires et digestives métalliques: En cas d'obstruction et d'ictère, la prise en charge multidisciplinaire comprendra un drainage biliaire qui s'impose avant la réalisation de la chimiothérapie. Ces.

Qu'est-ce que la chimiothérapie palliative ? Qu'est-ce que

Actuellement, la chimiothérapie la plus utilisée et la plus efficace dans le cancer du pancréas est une thérapie à base de gemcitabine, un médicament intraveineux administré une fois par semaine pendant 3 semaines consécutives, suivi d'une semaine de repos La chimiothérapie du cancer du pancréas est une chimiothérapie ambulatoire. L'état général du patient doit cependant permettre d'entreprendre un tel traitement. L'ensemble des mesures symptomatiques n'est pas détaillé dans ce référentiel (Cf. référentiels soins de support)

Cancers du pancréas et chimiothérapie : un duo gagnant ? Quand et comment opérer - Les métastases hépatiques : une contre-indication absolue ? Dr Elena FERN Bras B : chimiothérapie + prise en charge palliative précoce (prise en charge expérimentale). Critères d'inclusion. Patient présentant un cancer métastatique du haut appareil digestif : pancréas, œsophage, voies biliaires ou gastriques (y compris les cancers de la jonction oesogastrique de type de Siewert 1, 2 et 3). NB : Les cancers de la jonction oesogastrique avec dysphagie et/ou. Leur prise en charge repose sur les traitements spécifiques de la tumeur (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie) et sur l'administration de médicaments anti-douleurs appelés antalgiques. La chirurgie L'existence de douleurs signale souvent une extension de la tumeur autour du pancréas. Dans le cas où la tumeur ne peut être enlevée, si une intervention a été effectuée (par exemple pour traiter une jaunisse ou une obstruction au niveau du duodénum par des dérivations. Une chimiothérapie suivie d'une chimioradiothérapie en association avec du 5-fluoro-uracile en l'absence de progression sous chimiothérapie est proposée comme option. Par ailleurs, une irradiation hypofractionnée à visée antalgique ou hémostatique peut être envisagée en situation palliative. 2.2. Dose totale et fractionnement 2.2.

La chimiothérapie de l'adénocarcinome du pancréas - FMC-HG

Il m'est sommé de faire une chimiothérapie palliative, de confort, folforinox ou gemsar, chimio que je refuse. Pendant mon séjour à l'hôpital de Bordeaux, ma femme trouve la vidéo de Benoît Rosain, et apprend l'existence du traitement du Dr Schwartz . Je parle à Benoît au tél, ainsi qu'à Laurent Schwartz qui sera toujours présent à partir de ce jour. JANVIER: Début du. Évitez les médicaments anti- inflammatoires non stéroïdiens tels que l'aspirine si vous souffrez d' anémie en raison de votre chimiothérapie . Bien que la prise d'aspirine peut aider à soulager les maux de tête , de l'aspirine durant vos traitements de chimio peut entraîner une numération plaquettaire inférieure , qui peut être dangereux parce que votre sang peut mince Enfin, une radio-chimiothérapie adjuvante pour tous les carcinomes du pancréas réséqués améliore la survie des patients. 25 Pour les carcinomes du corps ou de la queue du pancréas, des données concernant la radio-chimiothérapie adjuvante après résection sont très limitées, la médiane de survie est située entre sept et treize mois et une survie à cinq ans inférieure à 10%

Chimiothérapie - Cancer du pancréas

chimiothérapie . type Pancréas. Si différenciation . intestinale : chimiothérapie . type Côlon. 4.2. Prise en charge à visée palliative d'un adénocarcinome de l'ampoule invasif + - Si ictère, drainage biliaire - Si obstruction duodénale, stent duodénal / dérivation digestive chirurgicale. Chimiothérapie en fonction. du type histologique RCP. Tumeur métastatique . 5. Surveillance. Cancers du pancréas avancés n HR p Gem vs Chimiothérapie adjuvante 5-FU ou Gemcitabine Chimiothérapie Gem +/- Oxali, erlotinib, capécitabine Métastatique Répondeur RCT Ou Chirurgie Chirurgie DPC ou Pancréatectomie gauche Chimiothérapie palliative Gem +/- Oxali, erlotinib, capécitabine Essais néoadjuvants . Title: Aurore traitement pancréas.ppt Author: didier mennecier Created. moi même mon père est âgé de 70 ans et on vient de lui découvrir un cancer du pancréas avec métastases au foie et au niveau des os. il souffre énormément, début février le spécialiste nous dira, s'il est possible de le soulager avec de la chimiothérapie mais mon père est déjà très faible (en 3 semaines est perdu 8kg). je ne suis pas combien de temps il lui reste à vivre mais.

Chimiothérapie palliative ou adjuvante antérieure; Métastases cérébrales; Antécédent d'autre tumeur maligne non guérie; Statistiques. Hypothèse statistique : 202 patients sont nécessaires pour mettre en évidence une augmentation de la médiane de survie de 6,5 mois (BRAS B) à 10 mois (BRAS A). 2 ans de période d'inclusion et 2 ans de période de suivi soit 4 ans. Informations. chimiothérapie22, palliatif23 de la douleur Chirurgie24, chimiothérapie (palliatif), radiothérapie Curatif = chirurgie25, palliatif26, de la douleur Résultats Pronostic ­ : 80% de décès à 1an, survie à 5ans : 1à5% / ttt curatif possible que pr 25% des patients Pronostic movai ds la forme habituel : survi Le traitement de la douleur est primordial dans la palliation des tumeurs du pancréas. Lors d'échec du traitement médicamenteux, l'ablation du plexus cœliaque par injection d'alcool, splanchnicectomie chimique, peut améliorer les douleurs. L'injection peut se faire par voie percutanée, par voie chirurgicale ou sous vue endosonographique

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